俗話說“世界上沒有丑女人只有懶女人”，這話擱在營養(yǎng)健康領(lǐng)域大概也管用！
現(xiàn)代社會四通八達的信息渠道，讓人們的“健康神經(jīng)”越來越“敏感”：每天都能收到鋪天蓋地的“科普”文章，信它吧，動輒就成了某種“神奇食物”的粉絲，或者迷上了某些“一招管百病”的運動“偏方”；不信吧，還真不放心。
然而，健康真的有捷徑嗎？第十三屆中國營養(yǎng)科學(xué)大會這兩天正在北京舉行，基于基因型的個體化精準營養(yǎng)成為科學(xué)家們的關(guān)注焦點。上周末，在中國科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院的公眾科學(xué)日“精準營養(yǎng)與人口健康”專題活動現(xiàn)場，市民們關(guān)于營養(yǎng)的疑惑最多的還是“什么能吃”“什么不該吃”。事實上，世界上沒有絕對的“好食物”與“壞食物”。越來越多最新科學(xué)研究結(jié)果證實：營養(yǎng)健康沒有“速效魔力藥”，真諦就是那句老話“均衡”——比單一營養(yǎng)攝入量更重要的是營養(yǎng)結(jié)構(gòu)的均衡。
不要迷信“明星”與標準 今天看到一則熱帖說某某食物有多少不為人知的好，明天又收到一篇網(wǎng)紅文章說另一種食物吃一樣抵百樣。這其中就沒有一點科學(xué)道理嗎？
中國科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院黎懷星研究員，在題為《基因與精準營養(yǎng)》的科普講座中反復(fù)強調(diào)，所謂理想的營養(yǎng)膳食結(jié)構(gòu)，是多種適合個體基因型和生理需求的食物的合理組合，不要相信某一種食物或營養(yǎng)素對所有人都能產(chǎn)生神奇功效。
黎懷星研究員在講座中?。ㄖ锌圃荷虾Ｉ圃骸」﹫D ）
由于在遺傳易感性、代謝表型和生活方式等方面的差異，每個人對膳食和營養(yǎng)代謝的應(yīng)答反應(yīng)存在很大的差異，任何一種食物都不可能對所有人產(chǎn)生同樣的效果。一種食物對部分人來說它或許是有益健康的“仙丹”，而對其他人來說就可能沒有功效，甚至可能是有害的“毒藥”。因此，只有適合你的基因型，并且有益于你的健康狀況的食物才是最適合你的食物。
除了對食物功效的應(yīng)答反應(yīng)存在差異以外，不同的人對食物的利用能力也存在差異。補充同樣劑量的營養(yǎng)素，有的人能很快改善體內(nèi)的營養(yǎng)素水平，而有的人則不容易。比如，維生素Ｄ?！俺松攀澈蜕罘绞降挠绊懲?，基因也是影響體內(nèi)維生素D水平的一個重要因素?！?黎懷星指出，“我們的研究結(jié)果說明，補充同樣劑量的維生素D，基因型不同的人體內(nèi)維生素D水平存在顯著的差異。另外，由于營養(yǎng)知識的缺乏，很多人只知道補鈣而不知道也要補充維生素D，但是維生素D的缺乏將導(dǎo)致鈣的吸收利用率很低?！?/p>
人群隨機雙盲維生素D干預(yù)研究結(jié)果顯示，按照我國推薦的攝入量（400IU/天）進行維生素D干預(yù)16周后，仍有47%的研究對象缺乏維生素D；即使按照我國推薦攝入量的5倍（2000IU/天）進行20周的維生素D干預(yù)，仍有60%個體未達充足標準。進一步研究揭示，基因型是影響維生素D干預(yù)效果的重要因素，不同基因型的個體在經(jīng)過2000IU干預(yù)20周后，血液內(nèi)維生素D水平相差超過800IU，是我國推薦膳食攝入量的兩倍。此外，生理狀態(tài)和生活方式也是影響體內(nèi)維生素D水平的重要因素，比如吸煙和肥胖個體更容易出現(xiàn)維生素D缺乏。
可見，營養(yǎng)其實不存在整齊劃一和人人適用的通用標準?？茖W(xué)家們目前正努力解開個體化精準營養(yǎng)的全部 “密碼”：著重研究個體對膳食和食物代謝的反應(yīng)多樣性及其相對應(yīng)的基因組、表觀基因組、蛋白質(zhì)組、代謝組和腸道菌群特征，為制定我國的個體化膳食營養(yǎng)方案和各種營養(yǎng)攝入標準的制定提供科學(xué)依據(jù)。
反式脂肪酸 不必“談虎色變” 反式脂肪酸，近年來常常作為“反面典型”出現(xiàn)在各類營養(yǎng)科普文章中，讓不少人唯恐避之不及——選購食物反復(fù)詢問“含不含反式脂肪酸”，用餐進食甚至瘋狂追求反式脂肪酸的零攝入。反式脂肪酸真有那么可怕嗎？零攝入又是否有必要？中國科學(xué)院上海生科院食品安全重點實驗室尹慧勇研究員的科普講座《你了解嗎？反式脂肪酸和食品安全》，解開了不少市民心頭的疑惑。
據(jù)尹慧勇介紹，反式脂肪酸主要來源于部分氫化植物油、高溫油炸，反芻動物肉奶，既有天然存在的也有通過化學(xué)作用產(chǎn)生的。煎炒烹炸油溫過高，時間過長，都會導(dǎo)致反式脂肪酸的產(chǎn)生，而天然的牛肉、牛奶中也含有一定量的反式脂肪酸。
尹慧勇研究員表示，若長期攝入過量反式脂肪酸，的確會增加糖尿病、肥胖等慢性疾病的風險，同時也會造成人體血脂異常、增加低密度脂蛋白膽固醇含量、降低高密度蛋白膽固醇含量，最終導(dǎo)致血管疾病風險增加。調(diào)查顯示，中國人膳食攝入反式脂肪酸的平均供能比為0.16%，即便是生活在北京、廣州等大城市的居民，這一數(shù)字目前也僅有0.34%，遠小于世界衛(wèi)生組織的相關(guān)建議標準（世界衛(wèi)生組織建議：每天來自反式脂肪酸的熱量不超過食物總熱量的1%）。僅從絕對數(shù)據(jù)分析，反式脂肪酸對我國居民的健康影響并不大。然而，從相對趨勢來看，隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，膳食結(jié)構(gòu)也在不斷西化，我國居民烹調(diào)用植物油的消費量正在增加，反式脂肪酸攝入量存在明顯的增加趨勢，值得警惕。尹慧勇提醒，公眾選購食品時，可關(guān)注標簽中的反式脂肪酸含量。2013年實施的《預(yù)包裝食品營養(yǎng)標簽通則》規(guī)定，食品中反式脂肪酸含量每百克超過0.3克，必須標注；每百克小于0.3克則可標注“零反式脂肪酸”。因此，即使標注“零反式脂肪”的食品也并不意味著不含反式脂肪酸。
中科院上海生命科學(xué)研究院公眾科學(xué)日現(xiàn)場 （中科院上海生科院 供圖 ）
“需要注意的是，天然的牛肉、牛奶中雖然也存在反式脂肪酸，但其含量遠低于推薦攝入量的上限。同時，中國科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院林旭研究員團隊的一項人群研究發(fā)現(xiàn)天然的反式脂肪酸對代謝綜合癥的有改善作用。而且動物奶肉含有其他重要營養(yǎng)物質(zhì)，所以在生活中適量食用牛、羊肉，飲用牛奶對身體是有好處的?！?尹慧勇指出，不需因?qū)Ψ词街舅岬暮ε露蛞瓘U食?！案邷赜驼ê蜌浠参镉图庸ざ纬傻姆词街舅幔壳翱磥硎菦]有益處的，應(yīng)該在生活中盡量減少攝入。但是天然食物中所含的反式脂肪酸，不用過多加以克制。”
事實上，反式脂肪酸的膳食來源、人群分布特征及與代謝性疾病風險關(guān)系，在中西方人群中也存在明顯差異。例如，美國的膳食中的反式脂肪酸有80%加工來源（氫化植物油），20%自然來源（牛羊肉和奶制品）。加工來源的反式脂肪酸會增加心血管和糖尿病風險。而在我國，以北京和上海的中老年人群膳食為例，反式脂肪酸主要源于奶制品，并可能通過降低空腹血糖的方式，來降低6年后的代謝綜合征和2型糖尿病發(fā)病風險?？梢?，中西方人群在脂肪酸代謝相關(guān)基因方面，的確存在不少差異，科學(xué)家對此仍在開展進一步的深入研究。
基因只是門檻 那么，在精準營養(yǎng)的秘密被全部破解前，在定向基因和營養(yǎng)代謝譜檢測和體檢一樣普及前，我們究竟該如何補充營養(yǎng)呢？營養(yǎng)科學(xué)家們的回答很簡單：均衡。
食物多樣，谷類為主；多吃蔬菜、水果；常吃奶類、豆類或其制品；適量吃魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油；飲食清淡少鹽；不喝含糖飲料；食量與體力活動相平衡，保持適宜體重……這些老生常談的道理，我們都知道。但這就是事實，營養(yǎng)健康沒有捷徑！
中科院特聘研究員、中科院上海生命科學(xué)研究院人類營養(yǎng)與疾病研究組組長林旭告訴記者，基因只是門檻，關(guān)鍵還是你的生活方式和膳食結(jié)構(gòu)?！白⒅卣w膳食模式而不是單一營養(yǎng)素！注意控制總量！能量就是能量！”林旭如是強調(diào)。
《新民晚報》 新民鄰聲 2017年5月24日
作者 董純蕾 周永媛
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